0 Můj košík
Kontakty
Koupit Xarelto 20 mg bez Lékařského Předpisu
4.71 / 50

Koupit Xarelto 20 mg bez Lékařského Předpisu

4.71 / 50

Léčba hluboké žilní trombózy s sebou nese riziko závažného, život ohrožujícího krvácení. Lék Rivaroxaban, vyvinutý společností Bayer Corporation a dostupný v lékárnách pod názvem Xarelto, potlačuje působení látky, která podporuje tvorbu sraženin v cévách. Antikoagulancia, inhibitory faktoru Xa, snižují riziko srážení krve. Generický i originální přípravek Xarelto, schválený ve více než 100 zemích, je schválen k léčbě plicní tromboembolie, k prevenci prasknutí cév. V naší online lékárně si můžete koupit Xarelto bez lékařského předpisu.

Generický Xarelto

Jak si mohu koupit Xarelto bez lékařského předpisu v České Republice?


Xarelto je přímé antikoagulans, jehož účinnou látkou je rivaroxaban. Dodává se ve formě kulatých tablet s červenohnědým potahem z oxidu železitého, oxidu titaničitého a hypromelosy, balených v blistrech po 10 a 14 tabletách. Na jedné straně bikonvexních tablet je kříž Bayer, na druhé straně je trojúhelník s dávkováním „10“, „15“ nebo „20“.

Kromě účinné látky obsahuje přípravek pomocné látky, včetně :
  • laurylsíran sodný ;
  • monohydrát laktózy
  • mikrokrystalickou celulózu
  • stearan hořečnatý.
Chcete-li zjistit cenu přípravku Xarelto a koupit si lék, stačí zadat název léku do vyhledávacího pole na webových stránkách lékárny pillsgenerique.com. Zde si můžete koupit lék bez lékařského předpisu s rychlou platbou na dobírku do České Republiky.

Xarelto cena

Xarelto 20 mg :

  • 28 tablet - 167,72 € ;
  • 56 tablet - 319,76 € ;
  • 84 tablet - 462,84 € ;
  • 112 tablet - 595,84 € ;
  • 140 tablet - 727,72 € ;
  • 168 + 28 tablet - 976,08 €.
Xarelto 10 mg :

  • 14 tablet - 37,66 €
  • 28 tablet - 63,56 €
  • 42 tablet - 93,66 EUR
  • 56 tablet - 123,76 eur
  • 70 tablet - 153,29 eur ;
  • 84 tablet - 180,61 eur
  • 98 tablet - 206,78 eur.

Co je Xarelto?

Rivaroxaban, který patří do skupiny přímých antikoagulancií, blokuje antitrombin a selektivně působí na aktivitu faktoru Xa, čímž narušuje vnitřní a vnější cesty bílkoviny zodpovědné za srážení krve, normalizuje reologické vlastnosti tekuté pojivové tkáně a potlačuje tvorbu krevních sraženin, které ucpávají cévy.

Rivaroxaban, který je hlavní složkou přípravku Xarelto, inhibuje aktivitu faktoru Xa a neovlivňuje agregaci krevních destiček, které chrání před ztrátou krve, takže během léčby perorálním antikoagulancií není nutné sledovat reologické parametry hematologem. Přestože je rivaroxaban odvozen od chemického antibiotika oxazolidinonu, nemá lék žádnou antimikrobiální aktivitu.

Velké systémové krvácení je po použití přípravku Xarelto mnohem méně časté než po použití warfarinu, který se používá k léčbě tromboembolie a prevenci ischemických cévních mozkových příhod, ale výskyt krvácení do žaludečních cév je vyšší. Rivaroxaban se podává snadněji než nepřímo působící antikoagulancia, která se podávají injekčně.


Princip činnosti


Inhibicí aktivity látky, která je součástí komplexu tvořeného na povrchu krevních buněk s koagulačními faktory X a V, zabraňuje Xarelto tvorbě krevní sraženiny. Pokud se sraženina uvolní, může ucpat žílu nebo jinou cévu, což představuje nebezpečí infarktu myokardu a plicní tromboembolie. Molekula faktoru Ha působí jako katalyzátor pro tvorbu tisíců drobných částic srážecího enzymu, čímž se rychlost reakce faktoru Ha zvýší 300 000krát, což vede k procesu známému jako „protrombinová exploze“.

Léčba antikoagulancii rivaroxabanem :

  • Snižuje nadměrnou aktivitu FX ;
  • upravuje protrombinový čas;
  • normalizuje viskózní vlastnosti krve;
  • snižuje riziko tvorby krevních sraženin.
Až 95 % účinné látky léku je vázáno na bílkoviny tělesné plazmy prostřednictvím sérového albuminu.

Biologická dostupnost přípravku Xarelto závisí na dávce účinné látky a pohybuje se od 80 do 100 procent pro dávky 10 a 2,5 mg. Po užití tablety obsahující 20 mg rivaroxabanu nepřesahuje absolutní hodnota ukazatele 65 %. Pokud je současně s antikoagulancii konzumováno jídlo, biologická dostupnost se zvyšuje.


Maximální koncentrace účinné látky přípravku Xarelto v těle je pozorována mezi 2 a 4 hodinami po užití léku.


Více než polovina perorálně podané dávky rivaroxabanu se vylučuje močí přes střevo ve formě neaktivních metabolitů, zatímco menší procento se vylučuje stolicí.

Absorpce antikoagulancia je ovlivněna místem, kde se rivaroxaban v gastrointestinálním traktu uvolňuje. Absorpce léku je snížena, pokud se dostane do distálního tenkého střeva.

U mladých lidí se přípravek Xarelto vylučuje z plazmy po dobu 6-10 hodin a u starších osob až 13 hodin.

Indikace


Antikoagulans se předepisuje pacientům s diagnózou žilní trombózy a nevalvulární fibrilace a také k léčbě plicní tromboembolie a prevenci recidivy. Xarelto je indikován u pacientů s periferními arteriálními a srdečními problémy k prevenci :


  • infarktu myokardu ;
  • akutní končetinové ischemie
  • poruch mozkové cirkulace.
U pacientů, kteří prodělali akutní koronární syndrom nebo trombózu stentu, je rivaroxaban předepisován k prevenci fatálního následku. K prevenci infarktu myokardu a ischemické cévní mozkové příhody se antikoagulans užívá jako součást farmakoterapie v kombinaci s kyselinou acetylsalicylovou a léky Clopidogrel a Cardiomagnil, které snižují schopnost krevních destiček agregovat.

Sledování koagulačních parametrů během léčby přípravkem Xarelto je nutné pouze v případě urgentního chirurgického zákroku nebo předávkování.

U dospívajících a dětí s hmotností nad 30 kg se přípravek předepisuje v případě žilního tromboembolismu k prevenci recidivy a užívají jej pacienti mladší 18 let po antikoagulační injekci.

Dávkování


U pacientů s koronárním syndromem se k prevenci fatálního výsledku a akutní ischemie podává inhibitor dvakrát denně jedna tableta obsahující 10 nebo 15 mg rivaroxabanu. 12měsíční léčba přípravkem se zahajuje ihned po ukončení injekční léčby. V některých případech může lékař rozhodnout o prodloužení léčby přípravkem Xarelto až na 2 roky.


V případě akutní žilní tromboembolie nebo pokud je nutný cévní chirurgický zákrok, musí být antikoagulační tablety užívány v kombinaci s tiklopedinem a aspirinem.

U pacientů s ischemií a Barre-Lieuovým syndromem se dávka přípravku Xarelto zvyšuje na 100 mg, ale lék se musí užívat jednou denně.

Jedna tableta se polyká celá, zapíjí se vodou nebo se rozmělní na prášek a sní s ovocnou šťávou nebo bramborovou kaší, kterou je třeba před použitím zapít. Pokud zapomenete užít tabletu, pokračujte v léčbě dávkou doporučenou lékařem.

Kontraindikace


Xarelto chrání pacienty ohrožené akutním srdečním selháním, závažnými cévními stavy, které vedou ke ztrátě zdraví a často končí smrtí. Lék je pacienty snadno snášen, ale rivaroxaban má četné kontraindikace a při léčbě inhibitorem faktoru X se vyskytují nežádoucí účinky postihující různé systémy a orgány.

Pacienti s přecitlivělostí na rivaroxaban a další látky obsažené v antikoagulantu by neměli přípravek Xarelto užívat. Mezi kontraindikace patří

  • Těžká renální insuficience ;
  • Jaterní onemocnění spojené s hemostázou;
  • těhotenství a kojení;
  • nedostatečné vstřebávání galaktózy.
  • vrozená intolerance laktózy.
Bezpečnost přípravku Xarelto pro děti a dospívající nebyla stanovena, proto u pacientů mladších 18 let, u kterých byla potvrzena plicní embolie, předepisuje lék lékař, pokud účinnost podání převažuje nad možným rizikem.


Antikoagulancia by se neměla užívat během těhotenství, protože rivaroxaban může způsobit krvácení a přestupem přes placentu může poškodit plod. Přípravek nebyl studován u kojících žen a studie na zvířatech naznačují, že účinná látka přípravku Xarelto se vylučuje do mléka, proto je léčba přípravkem Rivaroxaban kontraindikována, pokud kojíte.

Přípravek Xarelto se nesmí používat při léčbě akutního koronárního syndromu, žilní trombózy nebo plicní tromboembolie heparinem a jeho deriváty nebo koagulancii ve formě dabigatranu, apixabanu nebo warfarinu.

Přípravek Xarelto by měl být předepisován s opatrností u pacientů :

  • s vysokým rizikem krvácení ;
  • s exacerbací vředu nebo duodenálního vředu;
  • s nekontrolovanou hypertenzí;
  • s cerebrovaskulárními abnormalitami;
  • s diabetem mellitem.
Rivaroxaban by se neměl užívat současně s antimykotiky, jako je ketonazol. Pokud je u pacienta diagnostikována porucha funkce ledvin, antikoagulační léčba by měla probíhat pod přísným lékařským dohledem, aby se předešlo krvácení.

Nežádoucí účinky


K posouzení bezpečnosti přípravku Xarelto byla provedena studie, která shromažďovala údaje o nežádoucích účincích u pacientů, kteří trpěli plicní tromboembolií, a u pacientů, kteří podstoupili operaci kloubů a užívali tento přípravek. Častěji než jiné nežádoucí účinky bylo pozorováno krvácení - nosní a gastrointestinální, jehož riziko je zvýšeno u pacientů s těžkou hypertenzí. Byl hlášen pokles hladiny hemoglobinu:

  • závratě ;
  • bledost kůže
  • edém;
  • dušnost.
U malého počtu pacientů reaguje kardiovaskulární systém na opakované užívání rivaroxabanu výrazným snížením krevního tlaku, vzácněji zvýšením srdeční frekvence.

Bolest hlavy, synkopa a hemoptýza jsou nežádoucí účinky rivaroxabanu na nervový a dýchací systém.

U pacientů, kteří se účastnili antikoagulačních testů, byly zaznamenány případy reakcí postihujících vnitřní orgány, i když vzácně:

  • změněný průtok žlučí ;
  • selhání ledvin v důsledku krvácení
  • bolesti pobřišnice; žaludeční potíže
  • suchost ústní sliznice;
  • nevolnost, dyspepsie, zvracení.
Při pozorování pacientů užívajících přípravek Xarelto bylo v počátečních fázích léčby pozorováno svědění, vyrážka a kopřivka. V případě závažných kožních reakcí se léčba přípravkem přeruší.


Někteří pacienti užívající antikoagulancia si stěžovali na závratě a krátkodobou ztrátu vědomí, která zhoršila jejich schopnost řídit. Tito pacienti by během léčby přípravkem Xarelto neměli řídit.

Údaje z laboratorních studií přípravku ukazují zvýšení koncentrace bilirubinu, aktivity amylázy a transaminázy a změny koagulačních parametrů.

Předávkování přípravkem Xarelto nepřesahující 600 mg obvykle nezpůsobuje krvácení ani jiné nežádoucí účinky. Ke snížení absorpce léku se používají sorbenty, jako je aktivní uhlí. V případě komplikací se léčba rivaroxabanem přeruší na 6-12 hodin. K zastavení epistaxe a obnovení hemodynamiky se podává plazmatická hmota nebo erytrocyty. Pokud není dosaženo žádného účinku, volí se reverzní antikoagulancia, která mají podobné vazebné vlastnosti jako rivaroxaban a snižují krvácení.

Interakce


Kombinace alkoholických nápojů a přípravku Xarelto může způsobit nežádoucí reakci v podobě krvácení. Doporučuje se užívat přípravek Xarelto 4 až 5 dní po konzumaci alkoholu.


Xarelto nebo Eliquis


Přípravky Xarelto i Eliquis jsou schváleny FDA k ředění krve, prevenci vzniku krevních sraženin a léčbě plicní embolie a žilní trombózy. Tyto léky patří do skupiny inhibitorů faktoru X, ale mají odlišnosti. Při předepisování jednoho z těchto antikoagulancií lékař zohledňuje stav pacienta, přítomnost souběžných onemocnění a pravděpodobnost komplikací po podání.

Užívání přípravku Xarelto se doporučuje

  • ke snížení rizika krvácení a systémové embolie u pacientů s nepravidelným srdečním rytmem;
  • k léčbě a prevenci žilní trombózy u pacientů podstupujících artroplastiku dolních končetin;
  • k prevenci srdečních infarktů, mozkových příhod a mrtvic u osob s ischemií.
Rivaroxaban, dostupný v perorálních tabletách, snižuje tvorbu enzymu, který způsobuje srážení krve. Je proto účinný při léčbě onemocnění, ke kterým dochází při srážení krve.

Eliquis je doporučován k léčbě žilní trombózy a plicní tromboembolie, ke snížení rizika krvácení u pacientů s nevalvulární fibrilací a ke snížení rizika recidivy po počáteční léčbě těchto onemocnění.


K prevenci cévní mozkové příhody se přípravek Xarelto užívá v dávce 20 mg večer s jídlem, k léčbě trombózy a embolie 15 mg jednou denně. Po endoprotéze kloubu se doporučuje dávka 10 miligramů. Dávky 2,5 mg dvakrát denně jsou u přípravku Xarelto předepsány v případě ischemie, aby se snížilo riziko záchvatů.

U stavů, u kterých je indikován Eliquis, je jednotlivá dávka 2,5 nebo 5 mg, užívaná dvakrát denně.

Analýza výsledků studie ukázala, že obě antikoagulancia byla stejně účinná, ale riziko krvácení bylo nižší u přípravku Eliquis. Lidé léčení přípravkem Xarelto trpěli častěji záchvaty srážlivosti.

Eliquis je v prevenci mrtvice a tromboembolie účinnější než warfarin, protože má stabilní účinek na faktor Xa; Xarelto tuto převahu nemá.

Eliquis se neužívá s jídlem. Pro zvýšení biologické dostupnosti rivaroxabanu se přípravek Xarelto užívá s jídlem.
Eliquis se s jídlem neužívá. Pro zvýšení biologické dostupnosti rivaroxabanu se Xarelto užívá s jídlem.

U pacientů s onemocněním jater se v těle hromadí Eliquis, který se vylučuje stolicí; při selhání ledvin se hromadí Xarelto, jehož většina se vylučuje močí.

K prevenci tromboembolie se Xarelto přednostně předepisuje pacientům, kteří podstoupili operaci kloubů, protože tento lék má omezený účinek na produkci enzymů v játrech.

K prevenci žaludečního a mozkového krvácení se Eliquis přednostně předepisuje pacientům s poruchou funkce ledvin a fibrilací síní.

  • Jana Vrbová

    Nebudu psát mnoho. Prostě řeknu, že je to skvělý lék. Beru ho teprve pět měsíců po operaci (mám trombózu nohou) a nemám žádné stížnosti. Hlavní je léčit to včas.

  • Lukáš Marek

    Brala jsem to 6 týdnů po vážné operaci kolena. Čekala jsem to nejhorší, ale nikdy se to nestalo. Lék si zaslouží doporučení.

  • Sedláčková

    Xarelto nefungovalo, protože mé končetiny byly příliš bolestivé po jeho užití. Přešla jsem na jiné pilulky.

  • Adam

    Hluboká žilní trombóza, muž, 66 let. Neměl jsem žádné problémy s Xarelto. Užívám lék už tři a půl roku a musím v tom pokračovat. Nejdůležitější je nevynechat dávku.

  • Josef Vacek

    Funguje docela dobře proti krevním sraženinám v mých plicích. Ale existuje jeden významný vedlejší účinek. Můj menstruační cyklus nyní trvá deset dní místo 4. Doprovází ho neobvykle silný tok a sraženiny. Snažím se teď pochopit, odkud to přichází a zda Xarelto to způsobuje.

  • Petra Hrubá

    Teprve před 5 měsíci jsem zjistil, že mám plicní embolii, protože jsem měl problémy s dýcháním. Lékaři nemohli uvěřit, že jsem stále naživu nebo že jsem tak dlouho nevykazoval žádné příznaky nemoci. Tyto pilulky mi doslova zachránily život. A nadále to dělají.

  • Radek Vávra

    Užívám ho proti fibrilaci síní a funguje. Občas mám nepohodlí v dolní části zad a bolest v kyčli. Každopádně si myslím, že není třeba přestávat s užíváním léku.

  • Simona Pospíšilová

    Užívám tento lék na hlubokou žilní trombózu. Jsem zcela spokojená s účinkem. Měla jsem proximální DVT (celá noha) před 6 měsíci, což způsobilo vážný otok a ztuhlost. Doporučeno 15 mg Xarelto na měsíc, následováno 20 mg denně. Hodně jsem chodila, když to bylo možné, a nyní otok zcela odezněl.

  • Karel

    Používám Xarelto pět let k prevenci krevních sraženin v cévách plic. Žádné vážné vedlejší účinky. Jen krvácím méně, když se říznu.

  • Michal Beran

    Xarelto mi bylo předepsáno na fibrilaci síní. Díky tomuto léku jsem se vyhnul krevním testům a změnám v mé dietě. Zatím jsem neměl žádné vedlejší účinky. Všiml jsem si jen mírného krvácení při čištění zubů. To je vše.

  • Nikola Šimková

    Užíval jsem Xarelto po dobu 3 let (diagnóza - hluboká žilní trombóza). Můj léčebný kurz skončil před týdnem. A mohu se podělit o výsledky. Nemám bolesti hlavy, závratě ani mlhavou hlavu, a mám dostatek energie i večer. Lék mi dával pocit odlišnosti. Myslel jsem, že je to jen stárnutí. Můj zrak se také zlepšil.

  • Pavel Novotný

    Užívám Xarelto už sedm měsíců bez vážných vedlejších účinků. Jediné, co mě mate, je, že skoro nekrvácím, když se porežu. Lékaři říkají, že je to v pořádku.

  • Kristýna

    Tento lék pomohl mému cévnímu systému po operaci výměny kyčelního kloubu. Ale cítila jsem se velmi slabá a trpěla suchostí v ústech během celé léčby.

  • Ondřej Vlček

    Bohužel mi lék nepomohl zabránit mrtvici. Musím říct, že je mi 85 let a už jsem přežil několik předchozích incidentů.

  • Lucie Horáková

    No, Xarelto fungovalo, protože jsem neměl mrtvici ani krevní sraženiny, ale měl jsem mnoho vedlejších účinků. Také se mi těžce dýchá a mám tinnitus. Tento problém s uchem jsem nikdy před použitím tohoto léku nezažil. Uplynul měsíc od mé první epizody fibrilace síní. Doktor řekl, že teď můžu přestat. Jsem šťastný. Muž, 69 let.

  • David Černý

    Jednou jsem měl zvláštní příhod fibrilace síní. Muž, 65 let. V rodině není historie srdečních chorob. S tepovou frekvencí 152 jsem byl poslán na pohotovost. Cítil jsem se slabý, horký a prostě hrozný. Srdce se vrátilo do normálního rytmu a byl mi předepsán xarelto 30mg jako opatření. Šest dní poté jsem viděl lékaře. S tímto lékem jsem se cítil v bezpečí. Nebyly u mě žádné vedlejší účinky. Pravděpodobně kvůli krátké době, ale.

  • Jakub Svoboda

    Kvůli mé nedávné operaci užívám tento lék už 2 týdny. Nevím, jaký účinek má tento lék na krevní cévy, ale způsobil mi utrpení. Moje nohy se cítily, jako by hořely. Pak mě začaly bolet i ruce. Přestal jsem ho brát a momentálně hledám alternativy s mým lékařem.

  • Eliška Nováková

    Už pět let užívám tento lék kvůli rodinné historii cévních mozkových příhod a riziku tromboembolických komplikací. Tento lék efektivně předchází mrtvicím. Nu, musím dodat, že je to pouze moje zkušenost. Ale myslím, že ho můžete získat.

Vytvořte si vlastní recenzi
Hodnocení webu:
Webová stránka
Cena/ Výkon
Doprava
Doporučení
Zákaznická recenze:

Používáním webových stránek koupit-leky.com souhlasíte s našimi zásadami používání souborů cookie.

Ok